ما مقدار الوزن الذي يمكن أن تخسره مع جراحة حزام المعدة

How Much Weight Can You Lose With Lap Band Surgery







جرب أداة القضاء على المشاكل

ما مقدار الوزن الذي يمكن أن تخسره بجراحة ربط المعدة. يمكن أن تؤدي الجراحة إلى فقدان الوزن بشكل كبير وتحسين الصحة. ومع ذلك ، هناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات خطيرة في بعض الأحيان. بعد العملية ، عليك أيضًا أن تغير كثيرًا من أجل تجنب مشاكل الجهاز الهضمي وأعراض النقص. لذلك ، فإن العناية الجيدة بعد العملية مهمة.

كم من الوزن سأخسر؟

إلى: تختلف نتائج فقدان الوزن من مريض لآخر ، ويعتمد مقدار الوزن الذي تفقده على عدة عوامل. يجب أن يكون الحزام في الوضع الصحيح وعليك الالتزام بنمط حياتك الجديد وعاداتك الغذائية الجديدة. جراحة السمنة ليست علاجًا سحريًا ، ولا تزول أرطال الوزن من تلقاء نفسها. من المهم جدًا أن تحدد أهدافًا قابلة للتحقيق لفقدان الوزن من البداية.

من الممكن تحقيق خسارة الوزن من 2 إلى 3 أرطال أسبوعيا للسنة الأولى بعد العملية ، لكن من المرجح أن تخسر رطلًا واحدًا في الأسبوع. بشكل عام ، بعد مرور 12 إلى 18 شهرًا من العملية ، يؤدي فقدان الوزن بسرعة كبيرة إلى حدوث مخاطر صحية ويمكن أن يؤدي إلى عدد من المشكلات. الهدف الرئيسي هو تحقيق فقدان الوزن الذي يمنع ،

كيف تُقارن نتائج إنقاص الوزن لنظام حزام المعدة بنتائج جراحة المجازة المعدية؟

إلى: أفاد الجراحون أن مرضى جراحة المجازة المعدية يفقدون الوزن بشكل أسرع في السنة الأولى. قبل خمس سنوات ، ومع ذلك ، كثير الفرقة اللفة حقق المرضى خسارة في الوزن مماثلة لتلك التي حققها المرضى الذين خضعوا لجراحة المجازة المعدية.

ركز على فقدان الوزن على المدى الطويل وتذكر أنه من المهم القيام بذلك تدريجيًا مع تقليل المخاطر المرتبطة بالسمنة وتحسين صحتك.

جراحة علاج السمنة

PantherMedia / بيلشونوك





بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الأمراض المصاحبة مثل مرض السكري ، قد تكون الجراحة خيارًا لفقدان الكثير من الوزن في فترة زمنية قصيرة - على سبيل المثال ، تصغير المعدة. تسمى هذه التدخلات عمليات السمنة (من باروس ، اليونانية: الوزن) أو عمليات السمنة. لا يعد شفط الدهون من الجسم خيارًا علاجيًا للسمنة ، حيث إنه له تأثير ضئيل على تناول السعرات الحرارية واستهلاكها ويرتبط بالمخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، لم يثبت أنه يحسن الصحة.

وفقًا للتوصيات الحالية للجمعيات الطبية ، تعتبر العملية خيارًا إذا

  • إذا كان مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 40 (درجة السمنة 3) أو
  • يتراوح مؤشر كتلة الجسم بين 35 و 40 (السمنة من الدرجة 2) وهناك أيضًا أمراض أخرى مثل مرض السكري أو أمراض القلب أو توقف التنفس أثناء النوم.

ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا يُنظر إلى التدخل إلا إذا كانت المحاولات الأخرى لفقدان الوزن غير ناجحة - على سبيل المثال ، إذا لم يؤد برنامج إنقاص الوزن المصحوب مع النصائح الغذائية والتمارين الرياضية إلى فقدان الوزن بشكل كافٍ. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن تكون العملية مفيدة أيضًا دون محاولة إنقاص الوزن أولاً ، على سبيل المثال إذا كان مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 50 أو الأمراض المصاحبة الشديدة.

عند اتخاذ قرار مؤيد أو معارض للتدخل ، من المهم الموازنة بعناية بين المزايا والعيوب. يمكن أن تؤدي جراحات السمنة إلى فقدان الوزن بشكل كبير وتحسين الصحة ونوعية الحياة. كما أن لها تأثيرًا مفيدًا على الأمراض المصاحبة ، وخاصة مرض السكري وتوقف التنفس أثناء النوم وارتفاع ضغط الدم. لكنها يمكن أن تؤدي أيضًا إلى مضاعفات مختلفة ولها تأثيرات تستمر مدى الحياة. بالإضافة إلى ذلك ، إذا فقدت الوزن بسرعة كبيرة ، يجب أن تتوقع تكوين حصوات في المرارة.

بعد هذا الإجراء ، يلزم إجراء تغييرات طويلة الأجل في نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي والفحوصات المنتظمة. يستعيد كثير من الناس الوزن بسهولة بعد عدة سنوات من خضوعهم لجراحة السمنة.

كيف يمكن أن تساعد العمليات الجراحية في علاج السمنة؟

يمكن استخدام جراحات المعدة المختلفة لعلاج السمنة. الإجراءات الأكثر شيوعًا هي:

  • ال حزام المعدة : المعدة مقيدة بشريط مطاطي بحيث لا تستطيع امتصاص أكبر قدر ممكن من الطعام وتكون ممتلئًا بسرعة أكبر. يمكن عكس هذا التدخل.
  • ال تكميم المعدة (تدبيس المعدة) : هنا يتم تصغير المعدة جراحياً لتقليل قدرتها.
  • من تحويل مسار المعدة : سيتم تقصير هذا بالإضافة إلى تدبيس المعدة في الجهاز الهضمي ، بحيث يمكن للجسم أن يمتص كمية أقل من العناصر الغذائية والسعرات الحرارية من الطعام.

تؤدي جراحة المجازة المعدية وجراحة تكميم المعدة أيضًا إلى تغيرات هرمونية تكبح الشهية وتؤثر على عملية التمثيل الغذائي ، مما له أيضًا تأثير مفيد على مرض السكري.

جعل فقدان الوزن الكثير من الناس يشعرون بلياقة بدنية بعد العملية. ممارسة الرياضة والرياضة أسهل وأكثر متعة مرة أخرى. بعد العملية ، يتلقى الكثيرون ردود فعل إيجابية ومفيدة من المحيطين بهم. أفاد بعض الأشخاص أيضًا أنه منذ إجراء العملية ، يشعرون بمزيد من المرونة والرضا الجنسي مرة أخرى في العمل.

ما هي مزايا وعيوب ربط المعدة؟

يضغط رباط المعدة على المعدة ويجعلها أصغر حجمًا. وهي مصنوعة من السيليكون وتوضع حول مدخل المعدة في حلقة. هذا يخلق معدة غابة صغيرة لم يعد بإمكانها تناول الكثير من الطعام ، بحيث تشعر بالشبع بسرعة أكبر.

ربط المعدة: الإجراء الجراحي الأقل تدخلاً

يُملأ حزام المعدة بمحلول ملحي ، وبالتالي يمكن جعله أضيق أو أوسع بعد العملية: يمكن تصريف السائل أو إضافته من خلال أنبوب بمساعدة حقنة. يتم توصيل الوصول إليه (المنفذ) تحت الجلد وهو بحجم عملة معدنية تقريبًا. على سبيل المثال ، إذا كنت تتقيأ بسبب ضيق حزام المعدة ، يمكنك الحفاظ عليه.

ربط المعدة هو الإجراء الجراحي الأقل تدخلاً. نظرًا لأن المعدة والجهاز الهضمي لم يتغيروا بخلاف ذلك ، فهناك مشاكل أقل في امتصاص العناصر الغذائية. من الممكن أيضًا إزالة حزام المعدة مرة أخرى ، وبالتالي عكس الإجراء. لذلك فهو بديل معقول ، خاصة بالنسبة للشابات اللاتي يرغبن في إنجاب الأطفال. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تجعل الالتصاقات من الصعب إزالة الرباط المعدي.

عادة ، ينخفض ​​وزن الجسم بحوالي 10 إلى 25٪ في السنة الأولى بعد إدخال حزام المعدة. يمكن للرجل الذي يبلغ طوله 1.80 مترًا و 130 كيلوجرامًا أن يفقد وزنه من 10 إلى 30 كيلوجرامًا. في السنة الثانية والثالثة بعد العملية ، لا يزال من الممكن أن ينخفض ​​الوزن قليلاً.

في الدراسات المقارنة ، كان ربط المعدة أقل فعالية من جراحة تكميم المعدة أو جراحة المجازة المعدية. في بعض الأحيان لا يكفي فقدان الوزن. ثم يمكن إزالة الرباط المعدني ويمكن التفكير في إجراء جراحة تصغير المعدة.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة لربط المعدة حرقة المعدة والقيء ، على سبيل المثال إذا كانت رباط المعدة ضيقة للغاية. يمكن أن ينزلق حزام المعدة أيضًا أو ينمو أو يتمزق. في بعض الأحيان يجب استبداله أو إزالته نتيجة لذلك. في الدراسات ، حوالي 8 من كل 100 شخص خضعوا لجراحة ربط المعدة طوروا مضاعفات. سيخضع ما يصل إلى 45 من كل 100 شخص إلى عمليات إعادة جراحية في مرحلة ما - على سبيل المثال لأنهم لم يفقدوا وزنًا كافيًا أو حدثت مشكلة في ربط المعدة.

ما هي مزايا وعيوب جراحة تكميم المعدة؟

مع تصغير المعدة ، يتم قطع وإزالة حوالي ثلاثة أرباع المعدة جراحيًا. نظرًا لأن شكل المعدة يشبه الأنبوب ، فإن الإجراء يسمى أحيانًا جراحة تكميم المعدة.

جراحة تكميم المعدة

بعد تصغير المعدة ، يفقد الأشخاص المصابون بالسمنة حوالي 15 إلى 25٪ من وزنهم في السنة الأولى. بالنسبة لرجل يبلغ طوله 1.80 مترًا ويزن 130 كيلوجرامًا ، فهذا يعني أنه يمكنه توقع خسارة وزن جيدة تتراوح بين 20 إلى 30 كيلوجرامًا بعد العملية.

يمكن أن يكون لتقليل المعدة آثار جانبية مختلفة: إذا كنت قد تناولت الكثير من الطعام ، فقد تعاني من حرقة في المعدة أو قيء. يمكن أن تظهر المضاعفات أثناء العملية أو بعدها: على سبيل المثال ، يمكن أن تتسرب الخيوط الجراحية في المعدة وتتطلب مزيدًا من الجراحة. في الدراسات ، كان حوالي 9 من كل 100 شخص يعانون من مضاعفات أثناء الجراحة أو بعدها. 3 من أصل 100 كان لا بد من إعادة التشغيل. مات أقل من 1 من كل 100 شخص بسبب الجراحة أو المضاعفات.

تصغير المعدة أمر لا رجوع فيه. إذا لم يفقد الشخص المصاب بالسمنة وزنًا كافيًا بعد جراحة تكميم المعدة ، فمن الممكن إجراء تدخل إضافي لاحقًا ، مثل المجازة المعدية.

ما هي مزايا وعيوب عملية تحويل مسار المعدة؟

تستغرق عملية تحويل مسار المعدة وقتًا أطول وتعقيدًا أكثر من عملية ربط المعدة أو جراحة تكميم المعدة. الاسم مشتق من المصطلح الإنجليزي bypass (Bypassing) ، لأن الطعام لم يعد ينتقل عبر المعدة والأمعاء الدقيقة بالكامل ، بل يمر عبرهما في الغالب.

أثناء العملية ، يتم قطع جزء صغير من المعدة (حوالي 20 مليلترًا). ثم يشكل هذا الجيب الذي يتصل بالأمعاء الصغيرة المتصلة. يتم خياطة بقية المعدة ولا يتم ربطها بالمريء. ثم يمر الطعام مباشرة من كيس المعدة الذي تشكل إلى الأمعاء الدقيقة.

بحيث يمكن أن تستمر العصارات الهضمية من المرارة والبنكرياس والمعدة المتبقية في الدخول إلى الأمعاء ، والأمعاء الدقيقة العليا في مكان آخر عند مخرج المعدة متصلة بالأمعاء الدقيقة.

تحويل مسار المعدة

على غرار جراحة المعدة ، تظهر الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة يفقدون عادة حوالي 15 إلى 25٪ من وزنهم في السنة الأولى بعد جراحة المجازة المعدية. يحدث هذا بسرعة نسبيًا. عادة ما يتراجع الوزن بعد عام إلى عامين بعد العملية.

وفقًا للمعرفة الحالية ، تؤدي عملية تحويل مسار المعدة إلى فقدان وزن أكبر على المدى الطويل مقارنة بالإجراءات الأخرى. المجازة المعدية مفيدة بشكل خاص للأمراض المصاحبة مثل.

الآثار الجانبية والمخاطر التشغيلية

هناك نتيجتان شائعتان طويلتان لمجرى المعدة وهما متلازمات الإغراق المبكر والمتأخر. مع متلازمة الإغراق المبكر ، تدخل كمية كبيرة من الطعام غير المهضوم بسرعة إلى الأمعاء الدقيقة. يحاول الجسم تخفيف كمية غير عادية من العناصر الغذائية وفجأة يتدفق الكثير من الماء من الأوعية الدموية إلى الأمعاء الدقيقة. ثم يختفي هذا السائل من مجرى الدم وينخفض ​​ضغط الدم. هذا يمكن أن يؤدي إلى النعاس والغثيان وآلام المعدة والتعرق. تحدث متلازمة الإغراق المبكر بشكل رئيسي بعد تناول الأطعمة السكرية جدًا ، وعادةً في غضون 30 دقيقة من تناولها.

في متلازمة الإغراق المتأخر النادرة ، يحصل الجسم على الكثير من الأنسولين الذي يطلق عليه ما أصبح نقص السكر في الدم مع شكاوى نموذجية مثل الدوخة والضعف والتعرق. يمكن أن يحدث بعد ساعة إلى ثلاث ساعات من تناول الطعام ، خاصة بعد تناول الأطعمة عالية الكربوهيدرات.

تشمل المخاطر الجراحية حدوث ندبات في الأمعاء الدقيقة ، وفتق داخلي ، وتسرب الغرز في المفاصل الجديدة بين المعدة والأمعاء. كل هذه المضاعفات يمكن أن تتطلب جراحة أخرى. في الدراسات ، كان 12 من كل 100 شخص يعانون من مضاعفات. كان لا بد من إجراء عملية جراحية على 5 من كل 100 شخص.

نادرًا ما تحدث مضاعفات تهدد الحياة أثناء العملية أو في الأسابيع القليلة الأولى بعد ذلك. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث تسمم الدم إذا تسربت إحدى نقاط الاتصال الجديدة ودخلت محتويات المعدة إلى البطن. في الدراسات ، توفي أقل من 1 من كل 100 شخص أثناء الجراحة أو من مضاعفات جراحة المجازة المعدية.

كيف يتم تحضير العملية؟

في الأسابيع التي تسبق الجراحة ، يُنصح غالبًا بفقدان بعض الوزن من خلال النظام الغذائي أو الأدوية. هذا من المفترض أن يبسط العملية نفسها ، من بين أمور أخرى لأنه ينكمش الكبد إلى حد ما ويجعل من السهل إجراء العملية عند التقاطع بين المريء والمعدة.

سيتم إجراء فحوصات مختلفة قبل العملية للتأكد من عدم وجود أسباب طبية ضدها. ويشمل ذلك الفحوصات المخبرية المختلفة وتنظير المعدة والموجات فوق الصوتية للبطن. يمكن أن يكون الفحص النفسي مفيدًا أيضًا - على سبيل المثال ، إذا كان هناك اضطراب في الأكل قد يكون لأسباب نفسية.

ما هي الجراحة المناسبة لي وكيف تعمل؟

تعتمد العملية التي يتم النظر فيها على توقعاتك الخاصة وتقييمك الشخصي للمزايا والعيوب ، من بين أمور أخرى ، على الحالة الصحية والوزن والأمراض المصاحبة المحتملة. يمكن للنشاط المهني أيضًا أن يلعب دورًا في القرار. من المنطقي طلب العلاج من الأطباء ذوي الخبرة في الطريقة المستخدمة. تلبي المراكز العلاجية المعتمدة من قبل الجمعية الألمانية للجراحة العامة وجراحة البطن (DGAV) لجراحة السمنة متطلبات خاصة للخبرة والمعدات مع هذه العلاجات.

يتم الآن إجراء عمليات السمنة بالمنظار (بأقل تدخل جراحي). في الجراحة طفيفة التوغل ، تُجرى العملية بمساعدة مناظير داخلية خاصة يتم إدخالها في تجويف البطن من خلال عدة شقوق صغيرة تنظير البطن). لم تعد العمليات الجراحية المفتوحة شائعة.

عادة ما تكون الإقامة في المستشفى لبضعة أيام ضرورية لإجراء جراحة طفيفة التوغل.

كيف علي أن أغير حياتي بعد العملية؟

بعد العملية ، قد تضطر إلى تجنب الطعام الصلب لبضعة أسابيع. اعتمادًا على الإجراء ، في البداية تأكل السوائل فقط (على سبيل المثال الماء والمرق) ثم مع الطعام اللين (مثل الزبادي والبطاطا المهروسة والبطاطا المهروسة). بعد بضعة أسابيع ، يتم إدخال الأطعمة الصلبة تدريجياً لتعود المعدة والأمعاء إليها مرة أخرى.

بعد الجراحة ، تعتبر النصائح الغذائية مهمة لتجنب مشاكل الجهاز الهضمي مثل حرقة المعدة وآلام المعدة والغثيان والقيء. اعتمادًا على نوع الجراحة ، قد يكون ذلك ضروريًا

  • لتناول الطعام قطاعات صغيرة و
  • لتناول الطعام ببطء وامضغ جيدا
  • عدم الشرب والأكل في نفس الوقت لأن المعدة لا تمتلك السعة الكافية لكليهما. يوصى بعدم الشرب في 30 دقيقة قبل وبعد الأكل.
  • تجنب الأطعمة الغنية بالدهون والسكر لأنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤدي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر إلى آثار جانبية خطيرة بسبب متلازمة الإغراق ، خاصة بعد جراحة المجازة المعدية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الحلويات وعصائر الفاكهة والكولا والآيس كريم.
  • اشرب الكحول باعتدال ، لأن الجسم قد يمتصها بشكل أسرع. هذا صحيح بشكل خاص بعد جراحة المجازة المعدية.

توريد المغذيات بعد العملية

بعد جراحة السمنة ، وخاصة جراحة المجازة المعدية ، يمكن للجهاز الهضمي الحصول على الفيتامينات ولم يعد يمتص العناصر الغذائية بشكل جيد. لمنع أعراض النقص ، من الضروري تناول المكملات الغذائية مدى الحياة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الكالسيوم وفيتامين د للحفاظ على مادة العظام وقبل ترقق العظام للحماية - ولكن أيضًا فيتامين ب 12 وحمض الفوليك والحديد والسيلينيوم والزنك ، وهي ضرورية لتكوين الدم والجهاز المناعي ، من بين أشياء أخرى.

للحماية من أعراض النقص ، يوصى أيضًا بإجراء اختبارات دم منتظمة ، مبدئيًا بعد ستة أشهر وبعد ذلك مرة واحدة في السنة. هناك عدد أقل من المكملات الغذائية الضرورية مع حزام المعدة مقارنة بتكميم المعدة وتحويل مسار المعدة.

هناك أيضًا خطر أن يفقد الجسم أيضًا كتلة العضلات بالإضافة إلى الدهون. لمنع ذلك ، يوصى بتناول نظام غذائي عالي البروتين وممارسة الرياضة بانتظام بعد العملية.

عواقب تجميلية

غالبًا ما يؤدي فقدان الوزن الشديد إلى ترهل الجلد. ينظر الكثيرون إلى طيات الجلد وتدلي سديلة الجلد على أنها قبيحة ومرهقة. يرغب البعض في شد جلدهم بعد ذلك ، لكن التأمين الصحي يدفع ثمن ذلك فقط في حالة حدوث مشاكل طبية أو ضغوط نفسية شديدة. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي طيات الجلد الكبيرة إلى التهابات أو طفح جلدي. لذلك فإن العناية الجيدة بالبشرة مهمة. يجب عمل طلب منفصل لتغطية تكاليف عملية شد الجلد.

مع من يمكنني التحدث قبل أن أحسم أمري؟

جراحة السمنة هي إجراء رئيسي يتطلب تغييرات طويلة الأمد في الحياة والحياة اليومية. لذا قبل أن تقرر القيام بذلك ، من المنطقي إجراء بعض الأبحاث حول العواقب. يمكن أن تساعد قائمة الأسئلة في التحضير لجلسات الاستشارة.

من الأفضل مناقشة مزايا وعيوب العمليات الجراحية المختلفة بالإضافة إلى التغييرات بعد العملية مع متخصصين على دراية جيدة بالعلاج. ومن بين هؤلاء خبراء التغذية وخبراء التغذية والممارسات الطبية المتخصصة والمعالجين النفسيين وعيادات جراحة السمنة. يمكن لمجموعات المساعدة الذاتية أن تساعد ، على سبيل المثال ، في الإجابة عن الأسئلة المتعلقة بتقديم طلب إلى شركة التأمين الصحي.

الأسئلة المحتملة هي ، على سبيل المثال:

  • هل العملية خيار بالنسبة لي ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هو الخيار؟
  • ما هي المخاطر والآثار الجانبية وما مدى شيوعها؟
  • ما مدى جودة فرص النجاح؟ كم مرة يجب عليك إعادة الجراحة؟
  • ما هي خسارة الوزن التي يمكن أن أتوقعها بعد العملية؟
  • ما الفوائد الصحية التي يمكنني توقعها؟
  • كيف يجب علي تغيير نظامي الغذائي بعد العملية؟
  • ما هي الأطعمة التي لم أعد أتحملها بعد العملية؟
  • ما هي المكملات الغذائية التي أحتاجها لتلبية احتياجاتي الغذائية بعد العملية؟
  • كم مرة تكون الفحوصات ضرورية بعد العملية؟
  • من سيعتني بي بعد العملية؟

لا يتلقى الأشخاص دائمًا الدعم والمشورة التي يحتاجون إليها قبل العملية وبعدها. هذا يمكن أن يؤدي إلى توقعات خاطئة ومن ثم إلى مشاكل في الحياة اليومية. يمكن لمنظمات المساعدة الذاتية المساعدة في العثور على خيارات الدعم.

ما الذي يجب أن تنتبه إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال؟

في الأساس ، يمكن للمرأة أن تصبح حاملاً وتنجب طفلًا سليمًا بعد جراحة السمنة. إذا كنت ترغب في إنجاب الأطفال ، فمن المهم التحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة - على سبيل المثال ، ما إذا كانت الفحوصات الإضافية أو المكملات الغذائية ضرورية لتجنب أعراض النقص المحتملة. لا يُنصح بالحمل بشكل عام في الأشهر الاثني عشر الأولى بعد العملية ، حيث يفقد الجسم الكثير من الوزن خلال هذا الوقت ولن يحصل الطفل الذي لم يولد بعد على العناصر الغذائية الكافية.

هل ستدفع شركة التأمين الصحي الخاصة بي تكاليف جراحة المعدة؟

من حيث المبدأ ، يمكن لشركات التأمين الصحي القانوني تغطية تكاليف عملية السمنة. للقيام بذلك ، يجب أولاً تقديم طلب مع الطبيب ، بما في ذلك شهادة طبية. من أجل الموافقة على العملية ، يجب استيفاء متطلبات معينة:

  • الجراحة ضرورية طبيًا وقد تمت تجربة خيارات العلاج الأخرى دون نجاح كافٍ.
  • تم استبعاد الأمراض التي يمكن علاجها والتي تؤدي إلى السمنة المفرطة. هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على الغدة الدرقية أو فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية.
  • يجب ألا تكون هناك أسباب طبية مهمة ضده. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، المشاكل الصحية التي تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر ؛ حمل إدمان المخدرات أو الكحول والأمراض العقلية الشديدة التي يمكن أن تجعل من الصعب إجراء تعديلات على نمط الحياة بعد العملية.

يجب عليك أيضًا إظهار الرغبة في ممارسة الرياضة بشكل كافٍ وتناول الطعام الصحي بعد العملية. للقيام بذلك ، عادة ما تضيف خطاب تحفيز ووثائق مختلفة إلى طلب استرداد التكاليف. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، شهادات المشاركة في برامج إنقاص الوزن أو النصائح الغذائية ، ومذكرات غذائية وشهادات المشاركة في الدورات الرياضية.

محتويات